I. SỎI THẬN. 1. Chú ý nước tiểu (bạch cầu? nitrit + thì cho KS; nếu không có thì không cho). 2. Echo: mức độ ứ nước, độ dày chủ mô, các cản âm. 3. KUB: đọc được 5 bước: · Tên, tuổi BN, ngày tháng chụp. · Giới hạn trên (xương sườn 11), dưới (bên dưới khớp mu). Rối loạn khả năng cô đặc nước tiểu (tiểu nhiều, tiểu đêm, có khi 3-4 lít/ngày) là triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân bị thận ứ nước đã dài ngày. Khoảng 30% bệnh nhân bị tăng huyết áp. Huyết áp tăng nhẹ hoặc trung bình và trở về bình thường sau khoảng 1 tuần lễ. 72 CÔNG BÁO/Số 757 + 758/Ngày 15-10-2022 BỘ CÔNG THƯƠNG BỘ CÔNG THƯƠNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số: 14/2022/TT-BCT Hà Nội, ngày 30 tháng 9 năm 2022 THÔNG TƯ Sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 02/2017/TT-BCT ngày 10 tháng 02 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Công Thương quy Bạn đang xem: Hydronephrosis là gì. 2. NGUYÊN NHÂN. Có không ít nguyên nhân gây triệu chứng ứ đọng nước thận như: teo hẹp và chật làm việc khúc nối bể thận - niệu quản, nếp cấp niệu quản ngại, niệu quản ngại cắn cao, mạch máu cực bên dưới, thận móng ngựa, niệu nếu nhiễm khuẩn nặng ở mức độ cấp tính, không điều trị kịp thời có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng như suy thận cấp tính, nghĩa là sỏi tắc nghẽn hai bên niệu quản, gây ra tình trạng ứ nước, thận không thể lọc và đào thải nước, muối, chất khoáng độc hại ra ngoài, hai bên thận bế tắc cùng lúc, không có nước tiểu thoát ra, sẽ có thể dẫn đến tình … Bệnh án nhiem trung tieu 1. KHOA Y ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HCM LỚP Y2012 NHÓM 4 SV: Nguyễn Thị Thu Thủy. Trần Ngọc Thịnh BỆNH ÁN THẬN I. Hành chính: Họ và tên: HUỲNH ANH NH Giới: nam Năm sinh: 26/11/2009 (8 tuổi) Họ và tên bố: HUỲNH D Họ và tên mẹ: NGUYỄN MỸ NH Địa chỉ: xã Tân Duyệt, Đầm Dơi, Cà Mau Ngày vào viện: 9 DaGXBa. Thận ứ nước độ 3 là mức độ trung bình đến nặng của sự ứ trệ nước tiểu trong thận, làm thận phình to ra. Nhưng đây là một tổn thương có thể hồi phục tốt nếu được điều trị thích hợp. Vậy thận ứ nước là gì? Thận ứ nước độ 3 có thể nguy hiểm thế nào? Chữa trị ra sao? Mời quý độc giả tham khảo bài viết này của Doctor có sẵn. Tóm tắt nội dung1 Thận ứ nước là gì? Các mức độ thận ứ Triệu Nguyên Các nguyên nhân thường gặp ở trẻ Các nguyên nhân thường gặp ở người lớn2 Thận ứ nước độ 3 có nguy hiểm không?3 Chẩn đoán4 Điều Tổng Nguồn tư liệu tham khảo Thận ứ nước là gì? Ở người khỏe mạnh, thận là cơ quan lọc thải các chất độc trong máu và thải vào nước tiểu. Nước tiểu sau đó được bài tiết ra ngoài cơ thể theo đường tiết niệu, bao gồm niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Thận ứ nước tiếng Anh hydronephrosis xảy ra khi thận của bạn phình to vì bạn không thể thải nước tiểu qua đường tiết niệu như bình thường được. Tình trạng này xảy ra do có sự tắc nghẽn tại một hoặc nhiều vị trí trên con đường thải nước tiểu. Đây không phải là một bệnh lý nguyên phát, chính xác là hậu quả của một bệnh lý gây nên mà điểm chung là có hiện diện sự tắc nghẽn tại một hoặc nhiều vị trí trên đường tiết niệu. Nó có thể ảnh hưởng một hoặc hai thận đồng thời, và có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào. Thận ứ nước xảy ra khi thận của bạn phình to vì bạn không thể thải nước tiểu qua đường tiết niệu như bình thường được Các mức độ thận ứ nước Hiện nay có nhiều hệ thống phân độ thận ứ nước. Tùy vào mỗi hệ thống mà thận ứ nước có thể được chia thành 3 độ hoặc 4 độ. Nhưng nguyên tắc chung là độ càng cao thì càng nguy hiểm, khi chức năng thận có thể bị tổn thương không hồi phục. Một số hệ thống phân độ phổ biến như SFU, ONEN, RAD hay UTD. Việc phân độ thận ứ nước rất quan trọng vì nó cho biết dự hậu và ảnh hưởng đến thái độ điều trị. Tùy theo hệ thống phân độ mà thận ứ nước độ 3 được đánh giá là trung bình hoặc nặng. Chẳng hạn, theo hệ thống SFU hay ONEN thì độ 3 là thận ứ nước độ trung bình, trong khi theo UTD thì là mức độ nặng. Các cập độ của thận ứ nước Bạn không cần quá lo lắng về việc diễn giải kết quả này. Vì mỗi cơ sở y tế có thể áp dụng hệ thống khác nhau, nhưng bác sĩ sẽ nhận biết được điều đó, từ đó đánh giá và tư vấn chính xác cho bạn. Triệu chứng Biểu hiện của thận ứ nước thay đổi tùy vào thời gian, mức độ và nguyên nhân của thận ứ nước. Nhìn chung, những trường hợp nặng như độ 3, độ 4 có các biểu hiện rõ rệt và rầm rộ. Nếu mắc phải thận ứ nước độ 3, bạn có thể gặp phải những biểu hiện như Đau vùng hông lưng hoặc đau bụng Nôn, buồn nôn Cảm giác đi tiểu không hết Cảm giác buốt khi đi tiểu Sốt Buồn nôn là triệu chứng thường gặp của bệnh thận ứ nước độ 3 Sự ứ trệ nước tiểu trong đường tiết niệu là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn sinh sôi. Hệ quả là sự xuất hiện của nhiễm trùng tiểu, với một số triệu chứng gợi ý như Nước tiểu đục màu hoặc tiểu máu tiểu màu đỏ sậm, màu xá xị Tiểu đau, buốt Cảm giác nóng rát khi đi tiểu Dòng nước tiểu yếu Đau từng cơn ở lưng, bụng hoặc vùng bẹn Sốt, kèm ớn lạnh, vã mồ hôi Nếu có bất kỳ triệu chứng gợi ý thận ứ nước hay nhiễm trùng tiểu, bạn hãy đến gặp bác sĩ ngay để được xử trí kịp thời. Nguyên nhân Các mức độ thận ứ nước có nguyên nhân tương tự nhau. Mức độ thận ứ nước phụ thuộc nhiều vào thời gian diễn tiến. Nguyên nhân của thận ứ nước rất đa dạng và có thể khác nhau ở những độ tuổi. Thậm chí, thai nhi còn trong bụng mẹ cũng có thể được phát hiện thận ứ nước thông qua siêu âm vì một dị tật bẩm sinh. Các nguyên nhân thường gặp ở trẻ em Tắc nghẽn hay hẹp chỗ nối bể thận – niệu quản hay chỗ nối niệu quản – bàng quang Niệu quản lạc chỗ Nang niệu quản Niệu quản khổng lồ Van niệu đạo sau Nguyên nhân gây bệnh thận ứ nước độ 3 Các nguyên nhân thường gặp ở người lớn Sỏi niệu Cục máu đông huyết khối Bệnh lý thần kinh cơ ảnh hưởng thận và bàng quang Khối u chèn ép hoặc xâm lấn vào đường tiểu Phì đại tuyến tiền liệt lành tính Nang niệu quản Bàng quang thần kinh Mang thai tử cung đè vào niệu quản Thận ứ nước độ 3 có nguy hiểm không? Dù theo hệ thống phân loại nào, thận ứ nước độ 3 đều có sự chèn ép nhu mô thận ít hoặc nhiều. Đây là dấu hiệu không tốt vì nếu không được can thiệp kịp thời, chức năng của thận có thể bị suy giảm đột ngột gọi là suy thận cấp, thường có thể hồi phục, hoặc xấu hơn có thể tổn thương thận không hồi phục được. Thận ứ nước độ 3 không sớm điều trị có khả năng cao khiến thận bị suy yếu Ngoài ra, biến chứng thường gặp nhất của thận ứ nước có thể xảy ra là nhiễm trùng tiểu. Sự ứ trệ dòng nước tiểu làm tăng khả năng sinh sôi của vi khuẩn. Nếu không được điều trị kháng sinh đúng, người bệnh có thể rơi vào nhiễm trùng huyết. Cả suy thận cấp và nhiễm trùng huyết đều là các cấp cứu nội khoa, đe dọa tính mạng. Do đó bạn cần đi khám ngay nếu có dấu hiệu của thận ứ nước, đừng để bệnh tiến triển nặng hơn. Xem thêm Thận ứ nước có nguy hiểm không? Nguyên nhân của bệnh Siêu âm chẩn đoán thường là đủ để khẳng định thận ứ nước và phân mức độ. Đây là phương pháp an toàn, không xâm lấn, chi phí lại rẻ nhưng độ chính xác cũng rất cao. Nhưng đôi khi siêu âm là chưa đủ để tìm ra nguyên nhân. Siêu âm chẩn đoán thường là đủ để khẳng định thận ứ nước và phân mức độ Tùy trường hợp, bác sĩ có thể cần một số công cụ hình ảnh học khác để chẩn đoán, phân độ hoặc lên kế hoạch điều trị, bao gồm x-quang đường niệu, chụp cắt lớp vi tính CT scan, chụp cộng hưởng từ MRI. Ngoài ra, bác sĩ cần thêm xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu để đánh giá chức năng của thận có bị ảnh hưởng vì thận ứ nước hay không, cũng như tìm ra các thành phần bất thường có trong nước tiểu. Điều trị Thận ứ nước độ 3 thường là một tình trạng nặng nề, gợi ý sự tắc nghẽn đường tiểu đã tiến triển một thời gian. Việc giải quyết sự tắc nghẽn là nguyên tắc của điều trị thận ứ nước. Can thiệp phẫu thuật có thể cần thiết, bác sĩ sẽ loại bỏ bớt nước tiểu tích tụ bằng cách đưa những ống thông vào niệu đạo và ngược lên chỗ tắc hoặc ống thông có thể đi trực tiếp từ vùng da ở lưng vào thận. Nếu nhiễm trùng tiểu có hiện diện, bạn sẽ được điều trị với kháng sinh. Nếu có suy thận cấp, người bệnh sẽ cần lọc máu nhân tạo hay chạy thận hoặc ghép thận. Nhưng đa số trường hợp thận ứ nước có thể hồi phục tốt. Điều trị thận ứ nước độ 3 bằng thuốc kháng sinh theo phác đồ của bác sĩ Tổng kết Thận ứ nước độ 3 là một mức độ nặng của tình trạng tích tụ nước tiểu trong thận do một sự tắc nghẽn trong đường tiết niệu. Tình trạng này có thể hồi phục tốt trong đa số trường hợp nếu được điều trị thích hợp. Nếu không, các biến chứng đe dọa tử vong của thận ứ nước có thể xuất hiện. Xem thêm Thận ứ nước độ 1 Thận ứ nước độ 2 Tổng quan về thận ứ nước độ 4 Thận ứ nước khi mang thai có nguy hiểm không? Cảm ơn bạn đã dành thời gian để đọc và tìm hiểu bệnh thận ứ nước độ 3 tại Docosan. Chúng tôi rất vinh hạnh chào đón và nhận được sự tín nhiệm từ các bạn. Bài viết được tham khảo bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch khám với bác sĩ cóchuyên môn tại Docosan để điều trị. Để được tư vấn trực tiếp, bạn đọc vui lòng liên hệ hotline 1900 638 082 hoặc CHAT để được hướng dẫn đặt hẹn. Nguồn tư liệu tham khảo Onen A 2020 Grading of Hydronephrosis An Ongoing Challenge. Front. Pediatr. 8458. doi Hydronephrosis – Urinary Tract Obstruction – Medscape Bị thận ứ nước độ 4 có nguy hiểm không? Chắc hẳn, đây là thắc mắc của rất nhiều người khi cầm trên tay kết quả chẩn đoán thận ứ nước ở cấp độ này. Hãy theo dõi nội dung bài viết dưới đây của để biết thận ứ nước ở cấp độ 4 nguy hiểm như thế nào và cách điều trị hiệu quả nhé! Đừng bỏ lỡ! Thận ứ nước là tình trạng nước tiểu tích tụ nhiều bất thường, khiến thận bị giãn và sưng to. Thông thường, những dấu hiệu thận ứ nước sẽ tùy thuộc vào tình trạng tắc nghẽn cấp tính hay mạn tính, bị 1 bên hay cả 2 bên. Có rất nhiều nguyên nhân gây bệnh thận ứ nước nhưng thường gặp nhất vẫn là do sỏi thận, sỏi bàng quang, cổ bàng quang bị hẹp bất thường, rối loạn chức năng bàng quang, hẹp niệu quản,… Hình ảnh các cấp độ thận ứ nước Thận ứ nước được chia làm 4 cấp độ với mức nguy hiểm tăng dần. Thận ứ nước độ 4 là mức độ nặng nhất của bệnh. Lúc này, sự giãn nở của đài thận đã lên tới trên 20mm, khung xương chậu bị căng tức. Lúc này, các triệu chứng của bệnh cũng biểu hiện ra bên ngoài rõ rệt hơn như Sưng phù tay và chân; Tiểu tiện ra máu; Suy nhược cơ thể; Mệt mỏi kéo dài,… Lúc này, bể thận và đài thận đã bị giãn thành 1 nang lớn nên rất khó phân biệt được đâu là bể thận, đâu là đài bể thận. >>> Xem thêm 6 dấu hiệu thận ứ nước điển hình không thể bỏ qua Thận ứ nước độ 4 có nguy hiểm không? Vậy Thận ứ nước độ 4 có nguy hiểm không? Chắc hẳn, mọi người cũng đã biết thận có vai trò rất quan trọng trong cơ thể con người. Khi thận gặp phải bất kỳ tổn thương nào sẽ kèm theo những triệu chứng ảnh hưởng lớn tới sức khỏe của người bệnh. Thận ứ nước sẽ làm suy giảm chức năng của thận và tổn thương thêm nhiều tế bào khác ở xung quanh. Khi thận ứ nước độ 4, mức tổn thương đã lên đến 75 – 90% kèm theo những biến chứng nguy hiểm. Đầu tiên phải kể đến là biến chứng gây suy thận. Đặc biệt, tình trạng suy thận cấp diễn ra trong thời gian rất ngắn, khiến cho bệnh nhân không kịp phòng ngừa, có thể dẫn đến tử vong. Bên cạnh đó, do sự tích tụ nước trong bể thận quá nhiều làm cho màng lọc cầu thận bị căng lên, khiến năng suất làm việc giảm xuống, gây ra các tổn thương ở tế bào thận. Biến chứng nguy hiểm tiếp theo có thể kể đến là tình trạng viêm cầu thận mạn. Bệnh thường xuất hiện khi có biểu hiện nhiễm trùng kéo dài, gây ra những tổn thương nghiêm trọng đặc trưng bởi sự gia tăng đột ngột của hồng cầu, cao huyết áp, protein niệu hay phù nhẹ. Một số triệu chứng khác có thể bao gồm Nước tiểu màu cola hoặc màu trà từ các tế bào máu đỏ tiểu máu; Tích nước phù rõ ở mặt, tay, chân và bụng; Mệt mỏi, thiếu máu; Đi tiểu ít hơn bình thường. Không phải bệnh nhân nào cũng gặp biến chứng, bởi chúng chỉ xuất hiện do một số nguyên nhân nhất định. Nhưng dù là nguyên nhân gì thì cũng rất nguy hiểm và cuối cùng đều dẫn tới suy thận mạn nếu phát hiện quá muộn. >>> Xem thêm Thận ứ nước độ 2 có phải mổ không, chi phí phẫu thuật là bao nhiêu? Điều trị thận ứ nước độ 4 như thế nào? Cách chữa thận ứ nước còn phụ thuộc vào triệu chứng và mức độ nghiêm trọng. Dưới đây là một số gợi ý trong điều trị thận ứ nước độ 4 Dùng thuốc tây Thuốc tây gần như là phương pháp đầu tiên được áp dụng khi có vấn đề về sức khỏe. Không thể phủ nhận thuốc tây cho hiệu quả nhanh chóng, nhưng đi kèm với đó là hàng loạt tác dụng phụ. Người bệnh có thể được kê thuốc kháng sinh, giảm đau để ngăn ngừa nhiễm trùng và hạn chế bệnh thận tiến triển nặng hơn. Nhưng về lâu dài thì chắc chắn đây không phải giải pháp hoàn hảo. Thuốc điều trị thận ứ nước Phẫu thuật Nếu thuốc không thể giải quyết vấn đề, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật lấy sỏi cho bệnh nhân bị thận ứ nước độ 3, 4. Tuy nhiên, chi phí cho phương pháp này khá cao, khoảng vài chục triệu đồng cho 1 ca phẫu thuật. Sử dụng tia laser Những người sợ tốn kém và đau đớn do phẫu thuật thường nghĩ đến một phương pháp khác, đó là bắn tia laser làm tan sỏi. Tuy nhiên, không thể điều trị thận ứ nước độ 4 bằng cách này ngay lần đầu tiên, mà phải loại bỏ sỏi từng chút một, thực hiện trong nhiều lần mới mong có kết quả. Các bác sĩ sẽ sử dụng ống soi niệu quản để quan sát hình ảnh nội soi, xác định vị trí của sỏi. Ống soi sau đó sẽ được đưa lên niệu quản đến tiếp cận viên sỏi. Tiếp đến, sóng xung kích hoặc que tán sỏi sẽ làm nhiệm vụ tán nhỏ viên sỏi rồi gắp dần ra ngoài. Hỗ trợ điều trị bằng đông y Khi thận bị ứ nước, người bệnh cần phải có phương án điều trị ngay, nếu để lâu sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe. Theo các chuyên gia, có nhiều cách để chữa bệnh nhưng chúng ta nên chọn cách giải quyết nào vừa an toàn, hiệu quả mà không phải chịu những tác dụng phụ. Để làm được điều này, sử dụng những bài thuốc đông y sẽ mang lại hiệu quả cao. Đi đầu là thực phẩm bảo vệ sức khoẻ Ích Thận Vương. Ích Thận Vương hỗ trợ điều trị thận ứ nước hiệu quả Sản phẩm Ích Thận Vương chứa thành phần chính chiết xuất từ cây dành dành. Theo nhiều nghiên cứu khoa học, quả dành dành chứa nhiều hoạt chất, trong đó, crocin – một chất thuộc nhóm carotenoid có tác dụng tốt với tất cả các vấn đề về thận, hỗ trợ điều trị thận ứ nước hiệu quả. Để tăng cường tác dụng của dành dành, các nhà khoa học đã lấy thảo dược này làm thành phần chính, kết hợp với các vị thuốc lợi tiểu, tốt cho thận như Đan sâm, hoàng kỳ, mã đề, bạch phục linh, râu mèo, linh chi đỏ,... đem đến tác dụng phòng ngừa, cải thiện chức năng thận và hỗ trợ điều trị triệu chứng của bệnh hiệu quả. Hơn nữa, sản phẩm còn giúp ngăn chặn thận ứ nước tiến triển thành suy thận. Ngoài ra, Ích Thận Vương còn làm chậm tiến trình suy thận; Giảm nhu cầu lọc máu ở bệnh nhân suy thận; Ngăn ngừa sự phát triển suy thận từ những bệnh nguy cơ như Đái tháo đường, tăng huyết áp, sỏi thận,... Người dùng có thể yên tâm sử dụng vì thành phần đều là các thảo dược thiên nhiên rất an toàn. >>> Xem thêm Thận ứ nước độ 1 có sỏi nguy hiểm không? Cảm nhận của khách hàng khi sử dụng Ích Thận Vương >>> Ngoài việc cải thiện thận ứ nước, Ích Thận Vương còn hỗ trợ điều trị suy thận hiệu quả. Như trường hợp của ông Nguyễn Anh Phúc 60 tuổi, trú tại tổ 2, phường Chiềng Sinh, thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La - SĐT Bị suy thận độ 2, kèm tiểu đường và tăng huyết áp khiến ông vô cùng mệt mỏi. Nhưng nhờ tìm được giải pháp điều trị hiệu quả, ông đã cải thiện suy thận độ 2 và lấy lại được sức khỏe. Mời bạn xem chi tiết chia sẻ của ông Phúc trong video sau Đánh giá của chuyên gia về Ích Thận Vương Sản phẩm Ích Thận Vương đã được các chuyên gia đánh giá cao về tác dụng, cùng nghe chuyên gia Trần Quang Đạt tư vấn chi tiết trong video sau Thắc mắc Thận ứ nước độ 4 có nguy hiểm không đã được giải đáp. Các chuyên gia nhận định rằng, bất kể vấn đề gì về thận cũng có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Chính vì thế, để cải thiện tình trạng thận ứ nước một cách tích cực, bạn hãy xây dựng chế độ sống lành mạnh, kết hợp sử dụng sản phẩm Ích Thận Vương mỗi ngày nhé! Để được giải đáp mọi thắc mắc về tình trạng thận ứ nước độ 4 và đặt mua sản phẩm Ích Thận Vương chính hãng với giá tốt nhất, xin vui lòng liên hệ Zalo/Viber hotline – *Thực phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh Thận ứ nước là tình trạng nước tiểu tích tụ quá nhiều trong thận khiến thận bị ứ nước và sưng to. Bệnh lý thận ứ nước có nhiều cấp độ, mỗi cấp độ sẽ có biểu hiện và mức độ nguy hiểm khác nhau. Vậy phân độ thận ứ nước như thế nào để tiến hành điều trị phù hợp? Thận ứ nước là tình trạng nước tiểu tích tụ quá nhiều trong thận khiến thận bị sưng to và ứ nước. Khi đó, nước tiểu không thể thoát từ thận xuống bàng quang. Người bệnh có thể bị ứ nước ở một hoặc cả hai bên thận. Các tổn thương này nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ra các biến chứng như tình trạng nhiễm trùng tiết niệu, cao huyết áp, suy thận hoặc mất nước. Đáng chú ý, người bệnh xuất hiện tình trạng chướng bụng và đau bụng dưới rất khó chịu. Thận ứ nước là tình trạng nước tiểu tích tụ quá nhiều trong thận khiến thận bị sưng to và ứ nước Được biết, bệnh lý sỏi thận là nguyên nhân hàng đầu gây ứ nước tại thận do sỏi có khả năng làm tắc nghẽn niệu quản nhiều nhất khiến nước tiểu ứ đọng tại chỗ, dẫn tới thận bị ứ nước, phình to. Phân độ thận ứ nước bạn nên biết? Bệnh lý thận ứ nước xảy ra ở nhiều cấp độ và mỗi cấp độ sẽ có biểu hiện, mức độ nguy cấp khác nhau. Phân độ thận ứ nước được đưa ra khi siêu âm và dựa vào chẩn đoán của các bác sĩ. Hiện nay, thận ứ nước được phân thành 4 cấp độ từ 1 đến 4. Thận ứ nước độ 1 Khi người bệnh bị thận ứ nước mức độ 1, hình ảnh thận trên siêu âm cho thấy cầu thận sưng và giãn nhẹ khi chỉ số dA-P có giá trị từ 5 đến 10mm. Đây là cấp độ thận ứ nước nhẹ nhất. Thận chưa bị tổn thương nghiêm trọng. Các triệu chứng ở cấp độ này là Người bệnh đi tiểu nhiều về đêm. Có triệu chứng tăng huyết áp Đây là triệu chứng rất nguy hiểm có thể xảy ra đột ngột dẫn tới các biến chứng về bệnh tim khá nguy hiểm. Ở giai đoạn này, bệnh vẫn chưa gây ra nhiều nguy hiểm cho người bệnh. Nhưng nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời, người bệnh có thể đối mặt với cấp độ bệnh nguy hiểm hơn. Do đó, cần đi khám sức khỏe định kỳ thường xuyên để theo dõi, phát hiện bệnh sớm, từ đó điều trị một cách nhanh nhất. Phân độ thận ứ nước thành 4 cấp độ với độ nặng tăng dần Thận ứ nước độ 2 Cấp độ thận ứ nước độ 2 gây ra nhiều tổn thương cho thận hơn ở cấp độ 1. Đây cũng là tình trạng bệnh nghiêm trọng, nguy hiểm hơn. Ở cấp độ này, thận đã bị giãn ra và sưng lên 10mm đến 15mm và xuất hiện các cơn đau dữ dội ở vùng hông, mạn sườn. Người bệnh đi tiểu liên tục. Trong giai đoạn này, các triệu chứng đau đã tăng nặng và kéo dài hơn nhiều so với cấp độ 1. Biểu hiện rõ rệt nhất là tình trạng rối loạn khả năng cô đặc nước tiểu, người bệnh đi tiểu nhiều về đêm. Các triệu chứng thường gặp ở giai đoạn 2 của bệnh lý thận ứ nước là Người bệnh xuất hiện các cơn đau hông, tức hông do thận bị căng, giãn ra rất rõ rệt. Xuất hiện tình trạng tiểu buốt, khó tiểu, tiểu không hết, thậm chí có thể tiểu ra máu và người bệnh thường xuyên cảm thấy căng tức bàng quang. Ở cấp độ này, người bệnh có thể bị nhiễm trùng đường tiết niệu, biểu hiện qua các triệu chứng sốt, lạnh run người. Xuất hiện các cơn tăng huyết áp. Thận ứ nước độ 3 Giai đoạn 3 của bệnh lý thận ứ nước là giai đoạn rất nguy hiểm và diễn biến phức tạp. Lúc này, cầu thận đã bị giãn trên 15mm và quan sát hình ảnh chụp CT rất khó phân biệt được đài bể thận với bể thận. Tình trạng này nếu không được điều trị tích cực có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh. Các biểu hiện thường gặp ở giai đoạn này là Cơ thể luôn cảm thấy mệt mỏi do chức năng thận suy giảm dẫn tới thiếu máu. Người bệnh có tình trạng nước tiểu bất thường. Xuất hiện triệu chứng sưng, phù nề, ứ nước và khó thở. Thận ứ nước độ 4 Đây là giai đoạn thận ứ nước nặng nhất, rất nguy hiểm cho người bệnh. Lúc này, thận có thể bị tổn thương lên tới 75 – 90%. Các triệu chứng như phù nề tay chân, tiểu tiện ra máu, tăng huyết áp diễn ra hết sức phức tạp. Ở giai đoạn này, người bệnh cần được can thiệp phẫu thuật để điều trị khẩn cấp, tránh đe dọa đến tính mạng. Các biện pháp điều trị Do nguyên nhân gây bệnh là tình trạng tắc nghẽn niệu quản dẫn tới thận ứ nước nên việc điều trị sẽ dựa trên cơ chế thông lại dòng chảy tự do của nước tiểu. Một số biện pháp điều trị thận ứ nước hiệu quả như sau Siêu âm để phát hiện và theo dõi tình trạng thận ứ nước Người bệnh có thể được chỉ định thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau để ngăn ngừa tình trạng nhiễm trùng và hạn chế bệnh trở nặng. Có thể sử dụng tia laser điều trị sỏi thận. Điều trị bằng steroid theo liệu trình của các bác sĩ đưa ra để ngăn ngừa axit uric hình thành trong thận gây ra ung thư. Phương pháp đặt ống bàng quang được áp dụng cho các bệnh nhân có đường tiểu hẹp để tháo nước tiểu tạm thời, giảm đau và giảm căng tức thận cho bệnh nhân. Đối với bệnh nhân ở mức độ 3 hoặc 4, thận có thể phình to gây ra đau đớn, người bệnh có thể được áp dụng phương pháp phẫu thuật để loại bỏ các tác nhân gây tắc nghẽn niệu quản. Phân độ thận ứ nước là bước rất quan trọng trong quá trình điều trị bệnh lý này, giúp các bác sĩ đánh giá được mức độ nguy hiểm của bệnh, từ đó có phương pháp điều trị thích hợp nhất, giúp bệnh nhân nhanh chóng bình phục. Đọc ngay Thận ứ nước độ 1 là mức độ nhẹ nhất của tình trạng ứ đọng nước tiểu ở thận. Bất kỳ độ tuổi nào cũng có thể gặp phải thận ứ nước, từ thai nhi còn trong bụng mẹ đến người lớn tuổi. Vậy thận ứ nước độ 1 có nguy hiểm hay không? Làm sao để phát hiện? Chữa trị như thế nào? Kính mời quý độc giả tham khảo bài viết này của Doctor có sẵn. Bài viết được tham khảo ý kiến chuyên môn của Bác sĩ Trần Diễm Hương Tóm tắt nội dung1 Thận ứ nước là gì?2 Tại sao phải phân độ thận ứ nước?3 Triệu chứng thận ứ nước độ 14 Nguyên nhân thận ứ nước độ 15 Thận ứ nước độ 1 có nguy hiểm không?6 Nơi khám thận khi có biểu hiện thận ứ nước độ 17 Chẩn đoán thận ứ nước độ 18 Cách chữa bệnh thận ứ nước cấp độ 19 Kết Tư liệu tham khảo Thận ứ nước là gì? Thận ứ nước tiếng Anh hydronephrosis là tình trạng thận tăng kích thước do có sự tích tụ nước tiểu, xảy ra khi có sự tắc nghẽn cơ học trên con đường thải nước tiểu từ thận xuống niệu quản, bàng quang, niệu đạo và ra bên ngoài cơ thể. Ở người khỏe mạnh, thận là cơ quan lọc thải các chất độc trong máu và thải vào nước tiểu. Nước tiểu sau đó được bài tiết ra ngoài cơ thể theo đường tiết niệu, bao gồm niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Đây không phải là một bệnh lý nguyên phát, chính xác là hậu quả của một bệnh lý gây nên mà điểm chung là có hiện diện sự tắc nghẽn tại một hoặc nhiều vị trí trên đường tiết niệu. Thận ứ nước có thể xảy ra ở một hoặc đồng thời cả hai thận, nhưng phần lớn là ở một bên thận. Độ tuổi mắc phải cũng không được giới hạn. Thậm chí, một em bé còn trong bụng mẹ vẫn có thể mắc thận ứ nước do dị tật bẩm sinh. Thận ứ nước có nhiều mức độ từ nhẹ đến nặng Tại sao phải phân độ thận ứ nước? Thận ứ nước có nhiều mức độ với biểu hiện và các chữa trị khác nhau. Do đó cần có các phương tiện để xác định đúng mức độ. Để phân độ, bác sĩ cần dùng đến các công cụ hình ảnh học, phổ biến nhất là siêu âm nhờ ưu điểm gồm chi phí rẻ và độ chính xác cao. Chụp cắt lớp vi tính CT scan có thể được dùng đến trong một số trường hợp. Thận ứ nước có thể được chia làm 3 độ hoặc 4 độ, tùy vào hệ thống phân độ. Chính vì sự hiện diện của nhiều bảng phân độ khác nhau, có thể xảy ra hiểu nhầm khi diễn giải một độ thận ứ nước nào đó. Tại sao phải phân độ thận ứ nước? Tuy nhiên, bạn đừng lo lắng vì công việc diễn giải kết quả là của nhân viên y tế. Bạn chỉ cần biết rằng độ càng cao thì càng nguy hiểm như thận ứ nước độ 3, thận ứ nước độ 4. Nhìn chung, độ 1 trong tất cả các hệ thống phân độ đều là tình trạng nhẹ, với những biểu hiện có thể không rõ ràng. Xem thêm Thận ứ nước độ 2 Nhưng cũng cần biết rằng, độ 1 có thể tiến triển nhanh thành độ cao hơn nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời. Do đó nếu có biểu hiện của thận ứ nước, bạn cần đến gặp bác sĩ của mình. Biểu hiện của thận ứ nước thay đổi tùy vào thời gian, mức độ và nguyên nhân của thận ứ nước. Nhìn chung, những trường hợp nặng như độ 3, độ 4 có các biểu hiện rõ rệt và rầm rộ. Trong khi đó, thận ứ nước độ 1 có thể không có triệu chứng, mà chỉ được phát hiện thông qua siêu âm hay CT scan khi xuất hiện giãn nở bể thận ở mức độ vừa nhẹ 5-7mm, bao gồm cả một vài đài thận. Nếu mức độ nhẹ biểu hiện ra triệu chứng, bạn có thể tiểu thường xuyên hơn hoặc có cảm giác tiểu gấp tăng dần. Sau đây là một số triệu chứng nặng hơn của tình trạng tắc nghẽn đường tiết niệu gây thận ứ nước Đau ở bên hông và lưng được gọi là đau sườn, bụng hoặc háng Nôn Buồn nôn Đau buốt khi đi tiểu Đi tiểu không hết Tiểu không tự chủ Tăng nhu cầu hay tần suất đi tiểu Sốt Đau vùng hông lưng là triệu chứng thường gặp khi bị thận ứ nước độ 1 Sự ngắt quãng con đường thải nước tiểu là nguy cơ của nhiễm trùng đường tiểu. Sự xuất hiện của nhiễm trùng tiểu phụ thuộc rất nhiều yếu tố, và không hoàn toàn phụ thuộc mức độ tắc nghẽn đường tiểu. Do vậy thận ứ nước độ 1 mức độ nhẹ vẫn có thể có các biểu hiện của nhiễm trùng tiểu như sau Nước tiểu đục Tiểu đau, buốt, nóng rát Dòng nước tiểu yếu Đau lưng Đau vùng trên xương mu vùng của bàng quang Sốt, kèm ớn lạnh, vã mồ hôi Bạn cần đến gặp bác sĩ nếu có các triệu chứng của thận ứ nước hay nhiễm trùng đường tiểu. Nguyên nhân thận ứ nước độ 1 Thận ứ nước được gây ra bởi một bệnh lý nguyên phát hoặc do yếu tố nguy cơ nào đó. Sau đây là một số bệnh lý nguyên nhân hoặc yếu tố nguy cơ thường gặp của thận ứ nước Sỏi niệu tên gọi chung của sỏi hình thành tại thận, có thể đi xuống các phần dưới của đường tiết niệu Tắc nghẽn đường tiểu do dị tật bẩm sinh Huyết khối cục máu đông Mô sẹo trong đường tiết niệu do chấn thương hoặc phẫu thuật trước đó Khối u hoặc ung thư chèn ép vào đường tiểu ở bàng quang, cổ tử cung, tuyến tiền liệt, ruột già Phì đại tuyến tiền liệt lành tính không phải ung thư Thận ứ nước khi mang thai tử cung to đè vào niệu quản Nhiễm trùng đường tiết niệu Phụ nữ mang thai có khả năng cao bị thận ứ nước độ 1 Thận ứ nước độ 1 có nguy hiểm không? Thận ứ nước có nguy hiểm không? Thận ứ nước độ 1 có thể tiến triển thành các độ cao hơn. Tình trạng tắc nghẽn không được giải quyết trong khi thận vẫn liên tục sản xuất nước tiểu, làm sự tích tụ nước tiểu ngày càng nhiều. Khi vượt quá sức chịu đựng, thận bên tổn thương sẽ giảm chức năng lọc máu, gọi là suy thận cấp. Hàng loạt hậu quả khác sẽ xảy đến như rối loạn điện giải, hội chứng ure huyết cao, tổn thương nhu mô thận không hồi phục… Ngoài ra, sự ứ trệ nước tiểu là cơ hội cho vi khuẩn phát triển bên trong đường tiểu, gây nhiễm trùng đường tiểu. Nếu không điều trị kháng sinh thích hợp, người bệnh có thể bị nhiễm trùng huyết, khi vi khuẩn đi vào máu và lan khắp cơ thể. Suy thận cấp và nhiễm trùng huyết là những trường hợp khẩn cấp y khoa, có thể gây tử vong. Thận ứ nước độ 1 có nguy hiểm không? Nơi khám thận khi có biểu hiện thận ứ nước độ 1 Bệnh viện Quốc tế City– Quận Bình Tân Bệnh viên đa khoa Tân Hưng – Quận 7 Bệnh viện đa khoa Nam Sài Gòn – Q. Bình Chánh Chẩn đoán thận ứ nước độ 1 Thận ứ nước độ 1 có thể được phát hiện vì bạn có triệu chứng hoặc một cách tình cờ. Chẳng hạn, bạn được siêu âm để khảo sát một vấn đề sức khỏe khác nhưng lại phát hiện thêm tình trạng thận ứ nước, và nó không đủ nặng để làm bạn biết đến nó. Siêu âm chẩn đoán thường là đủ để khẳng định thận ứ nước và phân mức độ. Đây là phương pháp an toàn, không xâm lấn, chi phí lại rẻ nhưng độ chính xác cũng rất cao. Nhưng đôi khi siêu âm là chưa đủ để tìm ra nguyên nhân. Tùy trường hợp, bác sĩ có thể cần một số hình ảnh cận lâm sàng khác để chẩn đoán, phân độ hoặc lên kế hoạch điều trị, bao gồm X-quang đường niệu, chụp cắt lớp vi tính CT scan, chụp cộng hưởng từ MRI. Chẩn đoán thận ứ nước độ 1 Ngoài ra, bác sĩ cần thêm xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu để đánh giá chức năng của thận có bị ảnh hưởng vì thận ứ nước hay không, cũng như tìm ra các thành phần bất thường có trong nước tiểu. Cách chữa bệnh thận ứ nước cấp độ 1 Một số trường hợp nhẹ có thể không cần phải can thiệp điều trị gì, nhưng cần theo dõi sát định kỳ. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây tắc nghẽn đường niệu, như sỏi niệu hay nhiễm trùng tiểu. Nhiễm trùng sẽ được điều trị với kháng sinh. Sỏi niệu có thể tự đi ra ngoài qua đường tiểu hoặc được lấy ra bằng phẫu thuật. Trong trường hợp bị tắc nghẽn nghiêm trọng, có thể cần phải loại bỏ lượng nước tiểu dư thừa ra ngoài bằng Đặt ống thông tiểu sonde tiểu để dẫn nước tiểu từ bàng quang thường gặp ở nam giới lớn tuổi bị phì đại tuyến tiền liệt Đặt stent để nước tiểu từ niệu quản có thể xuống bàng quang Đặt ống dẫn lưu qua da ở lưng để lấy nước tiểu trực tiếp từ thận Gặp bác sĩ trao đổi rõ hơn về bệnh thận ứ nước độ 1 Nguyên tắc của điều trị thận ứ nước độ 1 là giải quyết sự tắc nghẽn càng sớm càng tốt để tránh bất kỳ tổn thương vĩnh viễn nào cho thận. Những trường hợp nặng rơi vào suy thận cấp sẽ phải lọc máu nhân tạo hay chạy thận. Nhưng hầu hết người thận ứ nước có thể hồi phục tốt nếu được điều trị thích hợp. Kết luận Thận ứ nước độ 1 là mức độ nhẹ của bệnh thận ứ nước, triệu chứng không rõ rệt và thường được phát hiện qua siêu âm hay chụp CT. Bệnh thận ứ nước độ 1 cũng có thể biểu hiện như nhiễm trùng tiểu. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, bệnh sẽ tiến triển đến các mức độ cao hơn, thậm chí gây suy thận. Vì vậy, khám sức khỏe định kỳ và đi khám khi có các biểu hiện nêu trên có ý nghĩa quan trọng trong điều trị và chặn đứng biến chứng. Bài viết được tham khảo bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch khám với bác sĩ cóchuyên môn tại Docosan để điều trị. Để được tư vấn trực tiếp, bạn đọc vui lòng liên hệ hotline 1900 638 082 hoặc CHAT để được hướng dẫn đặt hẹn. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi - Trưởng khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. 1. Thận ứ nước là gì? Thận ứ nước là tình trạng thận tổn thương khi bị giãn nở hoặc sưng to lên do nước tiểu bị tắc nghẽn và ứ đọng trong thận. Thận ứ nước có thể chỉ xảy ra ở một hoặc cả hai bên bị thận ứ nước kéo dài trong vài tuần hoặc vài tháng, thận ứ nước mạn tính sẽ gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Khi cả hai bên thận bị ảnh hưởng sẽ dẫn đến tình trạng suy thận. 2. Dấu hiệu thận ứ nước Dấu hiệu thận ứ nước cấp tínhĐau vùng thắt lưng hoặc đau khởi phát từ phần hông lưng hoặc sườn lưng và lan tới kèm theo nôn, buồn nôn và bị vã mồ từng cơn, đau nhiều khiến người bệnh quằn quại hoặc gập người lại vì thể đi tiểu ra máu, tiểu buốt, dắt, Dấu hiệu thận ứ nước mạn tínhThận giãn to dần dần trong thời gian dài và có thể không có bất kỳ triệu chứng có các khối u ở xương chậu hoặc bàng quang gây chèn ép thì khối u có thể phát triển âm thầm và gây ra những triệu chứng suy thận như mệt mỏi, buồn nôn và nôn, rối loạn các chất điện giải natri, kali, canxi, bị rối loạn nhịp tim, co thắt cơ nghiệm nước tiểu có thể phát hiện máu, vi khuẩn gây nhiễm khuẩn hay các tế bào ung cắt lớp thấy thận bị ứ nước và thấy âm thấy thận bị ứ nước. Các đài bể thận giãn to, biến dạng thận to. Đau lưng là một trong những dấu hiệu thận ứ nước 3. Nguyên nhân gây thận ứ nước là gì? Có nhiều nguyên nhân gây thận ứ nước xuất phát từ các bệnh nhưSỏi thận Sỏi thận làm tắc nghẽn niệu quản. Nếu sỏi to, thì khi sỏi di chuyển từ thận xuống bàng quang, sẽ gây tắc nghẽn niệu quản, làm nước tiểu bị ứ lại chỗ tắc. Trong khi đó, thận vẫn tiếp tục thực hiện chức năng lọc nước tiểu mà niệu quản lại bị tắc, nước tiểu không xuống được bàng quang, đây chính là nguyên nhân gây thận ứ nước và giãn niệu quản Niệu quản bị hẹp có thể do mổ lấy sỏi thận trước đó, để lại vết sẹo và gây tắc nghẽn, khiến thận bị ứ thư bàng quang, sỏi bàng quang, cổ bàng quang co bất thường cũng gây tắc nghẽn đường di chuyển của nước tiểu từ bàng quang ra niệu đạo, dẫn đến nước tiểu bị ứ lại từ bàng quang, làm thận ứ niệu đạo Niệu đạo hẹp do viêm nhiễm hoặc do sỏi cũng là nguyên nhân gây thận ứ khối u bên ngoài đường tiết niệu chèn ép niệu quản và cản trở dòng chảy của nước tiểu, gây ứ nước ở nữ bị ung thư cổ tử cung, ung thư tuyến tiền liệt, phụ nữ mang thai, sa tử cung...Bàng quang bị rối loạn chức năng do u não, tổn thương tủy sống hoặc các khối u, bệnh đa xơ cứng, tiểu đường, ... gây trào ngược bàng quang niệu quản, cũng là nguyên nhân gây thận ứ nước. 4. Cách phòng ngừa thận ứ nước là gì? Khi tìm ra nguyên nhân gây bệnh có thể phòng tránh bệnh bằng cách nhưĐối với người bị sỏi thận thì nên uống nhiều nước mỗi ngày để có thể loại bỏ sỏi. Nước uống có thể là nước đun sôi để nguội, nước các loại lá có tác dụng làm tan sỏi như râu ngô, mã đề, kim tiền thảo...Đối với trường hợp nhiễm khuẩn đường tiết niệu như chung thủy một vợ một chồng; không quan hệ tình dục bừa bãi; thường xuyên vệ sinh sạch sẽ bộ phận sinh dục trước và sau khi quan hệ tình dục; không tắm rửa hoặc ngâm mình trong vùng bị ô nhiễm như ao, hồ. Phụ nữ nên giữ gìn vệ sinh vùng kín đúng cách, chỉ nên lau rửa vùng kín từ trước ra sau chứ không nên lau rửa từ sau về trước... để phòng tránh nhiễm khuẩn đường tiết niệu ngược dòng, làm hẹp đường tiết niệu và là nguyên nhân gây thận ứ thấy có các dấu hiệu thận ứ nước nêu trên, người bệnh nên tìm đến các cơ sở y tế để được các bác sĩ chuyên khoa khám, tư vấn và điều trị kịp thời. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Nang thận hình thành thế nào? Nội soi tán sỏi bằng ống soi mềm – kỹ thuật cao loại bỏ triệt để sỏi tiết niệu Đặt stent niệu quản Double-J dưới X quang tăng sáng, điều trị hẹp niệu quản Dịch vụ từ Vinmec Bài viết liên quan

thận ứ nước độ 4